Již dlouhou dobu jsme zvyklí slyšet o COVID-19 každý den (a oprávněně), o respiračních problémech, které může způsobit, až po nechvalně známá úmrtí.

Ačkoli se nejčastější problémy týkají hlavně horečky, kašle a potíží s dýcháním, je zde jeden aspekt, který je málo zmiňován, ale pro který existuje mnoho výzkumů: kognitivní deficity.

Přítomnost anosmie (ztráta čichu) a ageusie (ztráta chuti) ve skutečnosti zaměřila pozornost na možnost, že nemoc přímo nebo nepřímo ovlivňuje také centrální nervový systém.


Vzhledem k tomu, jak již bylo zmíněno,důležitá přítomnost studií, které hodnotily přítomnost kognitivních deficitů u lidí postižených COVID-19, skupina vědců provedla přehled současné literatury na toto téma, aby shrnula nejvýznamnější data, která jsou v současné době k dispozici[2].

Co se stalo?

Ačkoli s mnoha omezeními souvisejícími s heterogenitou dosud provedeného výzkumu (například rozdíly v použitých kognitivních testech, rozmanitost vzorků pro klinické charakteristiky ...), ve výše uvedeném recenze[2] hlásí se zajímavá data:

  • Procento pacientů s poruchami také na kognitivní úrovni by bylo velmi konzistentní, s procentem, které se liší (na základě provedených studií) od minimálně 15% do maximálně 80%.
  • Nejčastější deficity by se týkaly oblasti pozornosti a exekutivy, ale existují také výzkumy, ve kterých se objevuje možná přítomnost mnemotechnických, jazykových a vizuálně-prostorových deficitů.
  • V souladu s již existujícími údaji z literatury[1]„Pro účely globálního kognitivního screeningu by i u pacientů s COVID-19 byla MoCA citlivější než MMSE.
  • V přítomnosti COVID-19 (i s mírnými příznaky) by se pravděpodobnost kognitivního deficitu zvýšila 18krát.
  • I po 6 měsících hojení z COVID-19 by přibližně 21% pacientů nadále vykazovalo kognitivní deficity.

Jak jsou ale všechny tyto deficity možné?

Ve shrnuté studii vědci uvádějí čtyři možné mechanismy:

  1. Virus se může dostat do CNS nepřímo přes hematoencefalickou bariéru a / nebo přímo axonálním přenosem přes čichové neurony; to by vedlo k poškození neuronů a encefalitidě
  1. Poškození mozkových cév a koagulopatií, které způsobují ischemické nebo hemoragické mrtvice
  1. Nadměrné systémové zánětlivé reakce, „cytokinová bouře“ a dysfunkce periferních orgánů postihující mozek
  1. Globální ischemie sekundární respiračního selhání, respirační léčby a takzvaného syndromu akutní respirační tísně

Závěry

COVID-19 je třeba brát vážně anche pro možné kognitivní deficity, které to může způsobit, především proto, že se objevují velmi často a postihují také lidi, kteří měli formy onemocnění s mírnými příznaky, a to i s ohledem na vysokou perzistenci dříve zmíněných neuropsychologických kompromisů.

MŮŽETE SE ZAJÍMAT TAKÉ:

REFERENCE

Začněte psát a hledejte stisknutím klávesy Enter

chyba: Obsah je chráněn !!