Je dobře známo, že ADHD je doprovázena různými neuropsychologickými deficity. Zejména se často mění různé kognitivní procesy související s výkonnými funkcemi, jako je inhibice reakce, kognitivní flexibilita, plánování, ostražitost a pracovní paměť.[4][8] (viz takévývoj kognitivního profilu u ADHD).

U dospělých s ADHD se mohou deficity výkonných funkcí objevit v každodenním životě s impulzivními rozhodnutími, špatnou tolerancí k frustraci, obtížemi v řízení času (například zpoždění a špatné znalosti času), schopností řídit a sebepo motivovat, špatnou schopností plánovat a organizovat své činnosti[3].

Autoři výzkumu, o kterém vám chceme říct[3] předpokládají, že poslední uvedené potíže mohou být spojeny alespoň částečně s jiným nedostatečně studovaným deficitem ADHD: perspektivní paměť, Tento koncept se týká schopnosti jednat po záměru plánovaném na pozdější okamžik[3] (perspektivní paměť založená na čase), v budoucnosti konkrétní události (potenciální paměť založená na události) nebo po dokončení činnosti (perspektivní paměť založená na činnosti).
Některé příklady potenciální paměti by si mohly pamatovat, že se před 16 hod. Chystáte navštívit lékaře u lékaře nebo si vzít lék (viz také náš článek o perspektivní paměť při roztroušené skleróze a dále rehabilitace perspektivní paměti).


Prospektivní paměť zahrnuje několik fází a procesů[3]: v první řadě, azáměr a musí se naplánovat čas, který se má uskutečnit; později to bude muset být záměr uložen v retrospektivní paměti a zůstat aktivní při provádění dalších činností; konečně, bude-li vhodné tento záměr učinit konkrétním, bude to nezbytné inhibují další probíhající akce za účelem flexibilně měnit aktivity, tím začínáme provádět plánované na ten okamžik.

Vzhledem k tomu, co bylo právě diskutováno, je zřejmé, že pojem perspektivní paměti zahrnuje dlouhodobou (retrospektivní) paměť a do značné míry výkonné funkce.
V souladu s deficity výkonné funkce, které jsou již známy v ADHD, jsou v této souvislosti také vidět změny perspektivní paměti[7], společně s sklon k otálení[6], Přesto ještě nikdo nezkoumal možnou souvislost mezi těmito dvěma charakteristikami.

hypotéza[3] je to, že otálení může mít co do činění se špatnou predispozicí, která se má promítnout do budoucnosti (orientace do budoucnosti) a těžko si to dokážeme představit (epizodické budoucí myšlení). Lidé, kteří mají sklon k otálení, by se více orientovali na současnost a měli by větší potíže představit si budoucí scénáře[4], Ve skutečnosti bylo navrženo, že schopnost představit si budoucnost může mít souvislost s tvorbou záměrů, což je základní fáze pro správné fungování potenciální paměti.[1].

Z těchto prostor Altgassen a jeho kolegové[3] - vyvinuli výzkum za účelem vyšetřit přítomnost potenciálních deficitů paměti v ADHD v reálném životě a porovnat jejich výkony s těmi v prospektivní test paměti v laboratoři, prozkoumat možná souvislost mezi tendencí k otálení a špatným sklonem k budoucnostia pochopte, zda alespoň částečně kauzální vztah mezi ADHD a tendencí k otálení mohl být spojené s deficitem perspektivní paměti.

Výzkum

autoři studie[3] Vybrali dvě skupiny dospělých subjektů, jednu tvořenou 29 lidmi s ADHD a druhou 29 osob s typickým vývojem. Všichni prošli testy okamžitá a opožděná epizodická paměť, domácí úkol perspektivní paměť v laboratoři a domácí úkoly perspektivní paměť v každodenním životě; také vyplnili dotazník sklon k otálení v každodenním životě a dotazník k vyšetřování tendenci promítnout do budoucnosti.

Výsledky

Údaje z výzkumu ukazují několik zajímavých výsledků:

  • vyšlo najevo, disociace mezi potenciálním výkonem paměti v laboratoři a ve skutečném životě: zatímco u subjektů s ADHD nebyly deficity v prospektivních laboratorních testech paměti, v každodenním životě byly problémy s potenciální pamětí mnohem jasnější než u dospělých s typickým vývojem.
  • Mezi tím byla nalezena korelace schopnost zapamatovat si něčí úmysly v každodenním životě Odložený test epizodické paměti v laboratoři (v souladu s významem správného fungování epizodické paměti pro efektivitu budoucí paměti).
  • Příznaky ADHD souvisely s jedním menší schopnost vyvolat něčí úmysly dříve deklarováno.
  • Lidé s ADHD ohlásili jeden sklon k otálení mnohem lepší než u těch s typickým vývojem.
  • Ve skupině s ADHD bylo nalezeno menší orientace na budoucnost.
  • La sklon k otálení byl silně korelován s počet skutečně plánovaných akcí, se závažností ADHD a orientací na budoucnost.
  • Vztah mezi Příznaky ADHD e sklon k otálení byl částečně zprostředkován perspektivní deficit paměti (změna prospektivní paměti může přispět k prokrastinnímu chování závazků u lidí s ADHD).

Závěry

Souhrnně tato data vedou k různým úvahám, především kpoužití a interpretace testů v klinické praxi v ADHD: v naší zemi není dostatek testů k vyhodnocení potenciální paměti, což může způsobit značné problémy při správném vymezení obtíží, s nimiž se mohou lidé s ADHD setkat v každodenním životě; tento výzkum navíc ukazuje, že laboratorní testy (srovnatelné s neuropsychologickými testy, které jsou podávány v klinickém prostředí) nemusí být dostatečné k tomu, aby pochopily skutečné obtíže ve skutečných kontextech, což ještě více vede k riziku podceňování dopadu schodků na každodenní život.
Skutečnost, že u jedinců s ADHD existuje větší tendence k otálení a menší orientace do budoucnosti, naznačuje možná příčinná souvislost mezi těmito dvěma charakteristikami, což v kombinaci s možností, že zvyk odkládání závazků je zprostředkován deficitem potenciální paměti, nás vede budoucí oblasti intervence[1][2]; Lze si například představit, že zásahy do orientace na budoucnost a na schopnost představit si mohou zlepšit perspektivní paměťovou kapacitu, a tudíž snížit tendenci k otálení u lidí s ADHD (a nejen).

Je však třeba vzít v úvahu, že toto je jedno korelační výzkum a proto může naznačovat pouze možné vztahy mezi proměnnými; je proto nezbytné provést další výzkum, který upozorní na možné příčinné souvislosti mezi proměnnými (kognitivními charakteristikami) uvažovanými v tomto výzkumu.

Bibliografie

  1. Altgassen, M., Rendell, PG, Bernhard, A., Henry, JD, Bailey, PE, Phillips, LH, & Kliegel, M. (2015). Budoucí myšlení zlepšuje prospektivní výkon paměti a uzákonění plánu u starších dospělých. Čtvrtletní žurnál experimentální psychologie, 68(1), 192-204.
  2. Altgassen, M., Kretschmer, A., & Schnitzspahn, KM (2017). Pokyny pro budoucí myšlení zlepšují budoucí výkon paměti u dospívajících. Neuropsychologie dítěte, 23(5), 536-553.
  3. Altgassen, M., Scheres, A., & Edel, MA (2019). Potenciální paměť (částečně) zprostředkovává souvislost mezi příznaky ADHD a otálením. ADHD poruchy pozornosti a poruchy hyperaktivity, 11(1), 59-71.
  4. Corbett, BA, Constantine, LJ, Hendren, R., Rocke, D., & Ozonoff, S. (2009). Zkoumání výkonného fungování u dětí s poruchou autistického spektra, poruchou pozornosti s hyperaktivitou a typickým vývojem. Psychiatrický výzkum, 166(2-3), 210-222.
  5. Rebetez, MML, Barsics, C., Rochat, L., D'Argembeau, A., & Van der Linden, M. (2016). Otálení, zvažování budoucích důsledků a epizodické budoucí myšlení. Vědomí a poznání, 42, 286-292.
  6. Steel, P. (2007). Povaha otálení: Metaanalytický a teoretický přehled kvintesenčního samoregulačního selhání. Psychologický bulletin, 133(1), 65.
  7. Talbot, KDS, Müller, U., & Kerns, KA (2018). Perspektivní paměť u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou: přehled. Klinický neuropsycholog, 32(5), 783-815.
  8. Willcutt, EG, Doyle, AE, Nigg, JT, Faraone, SV a Pennington, BF (2005). Platnost teorie výkonných funkcí poruchy pozornosti / hyperaktivity: metaanalytický přehled. Biologická psychiatrie, 57(11), 1336-1346.

Začněte psát a hledejte stisknutím klávesy Enter

chyba: Obsah je chráněn !!