Chronické kouření a neuropsychologické deficity

Kouření cigaret je první a hlavní formou konzumace tabáku, která každoročně způsobí smrt asi 6 milionů lidí^[5]v důsledku toho se hodně mluví o fyzických účincích kouření, zejména o jeho spojení s vaskulárními, respiračními a různými formami rakoviny. Na druhé straně je mnohem méně diskutováno o možných dopadech na kognitivní schopnosti spojené s chronickým kouřením cigaret; někdy byl předpokládán prospěšný účinek, zejména na pozornost a paměť, ale studie podporující tuto vizi byly omezeny na akutní příjem^[2]^[3], ačkoli bylo také zjištěno spojení se zvýšeným rizikem rozvoje demence ve stáří^[4], Výzkumný tým^[1] sjednoceného království se pokusili objasnit shrnutím výsledků dostupných ve vědecké literatuře od roku 1946 do roku 2017, zejména přezkoumali případové kontroly a průřezové studie, ve kterých byly kognitivní funkce kuřáků porovnány s těmi nekuřáků ; výsledky jednotlivých studií byly shrnuty do metaanalýzy, která umožnila zdůraznit následující kritické problémy:

In téměř všechny kognitivní domény s ohledem na to, kuřáci měli v průměru skóre nižší než provedené testy ve srovnání s nekuřáky.

Důkaz kognitivní inhibice (například Úkol Cambrige Gabling, Test zpoždění diskontu, Odpovídající test familiární postavy) jsou ty, u kterých kuřáci vykázali nejhorší výkony a vykazovali menší schopnost vzdát se okamžitých odměn výměnou za větší budoucí odměny.

Dokonce i v domácích úkolech plánování (v testech jako Test logického uvažování, test Tower of London nebo u některých dílčích testů WAIS-R) vykazovali kuřáci nižší výkon než nekuřáci, což poukazuje na nižší schopnosti řešení problémů.

Další obtíže kuřáků by se týkaly kognitivní flexibilita (například v testech, jako je Slovní proudění, Trail Making Test B a Test třídění karet Wisconsin), což naznačuje problémy při implementaci různých funkčních chování ke změně situace.

Podobné nedostatky ve srovnání s kuřáky byly také zjištěny při testech na krátkodobá paměť, z okamžité učení a dlouhodobá paměť (například v testech, jako je Test stimulovaného sériového přidání, L 'Hopkins verbální učení, la Měřítko paměti Wechsler, Stručný test paměti Visuospatial Memory, co Úloha prostorové pracovní paměti, L 'Test sluchové verbální paměti, Kalifornský test verbální paměti).

I když minimální, nižší výkony byly také nalezeny v testech Attenzione e inteligence (například v testech, jako je Trail Making Test A, Test doby reakce, Průběžná zkouška výkonu, WAIS nebo Vyhodnocení stavu duševního stavu).

Mezi kuřáky a nekuřáky nevznikly žádné významné rozdíly v tom, co autoři výzkumu nazvali kapacita inhibice motorů (v testech jako Stroopův test nebo co Zastavte úlohu signálu).

Tyto výsledky vedou k důležitým klinicko-neuropsychologickým úvahám: více než miliarda lidí je chronicky vystavena nikotinu a tato metaanalýza by mohla pomoci pochopit, které kognitivní potíže se pravděpodobně u kuřáka očekávají. Autoři výzkumu^[1] naznačují, že v protokolech plánovaných na pomoc lidem přestat kouřit, vzhledem k negativnímu dopadu kognitivních deficitů na kvalitu života, mělo by se zvážit neuropsychologické hodnocení a následné osobní kognitivní školení.
Kromě toho, s ohledem na důkazy, které vyplynuly z této studie, se stejní vědci domnívají, že kognitivní profil zjištěný v průměru u kuřáků by měl ovlivnit výběr programů léčby kouření: konkrétně vzhledem k závažným potížím, se kterými se setkávají při impulsní kontrole, označují kognitivní behaviorální terapie a dialekticko-behaviorální jako možnou úspěšnou léčbu vzhledem k důležitosti, kterou by emoční regulace mohla mít ve schopnosti přestat kouřit a v prevenci možných negativních účinků souvisejících s impulzivní volbou.

Také by se vám mohlo líbit:

Bibliografie

neuropsychologické deficity, Kouřím, kouření a neuropsychologické deficity, nikotin, tabák

Dr. Ivano Anemone

Zabývá se neuropsychologií v vývojovém, dospělém a senilním věku. V současné době spolupracuje na několika projektech týkajících se kognitivních aspektů některých neurodegenerativních onemocnění.