Už jsme mluvili při několika příležitostech kognitivní potíže při roztroušené skleróze které se mohou týkat paměť a výkonné funkce, Viděli jsme také, jak se tyto deficity, pokud jsou přítomny, také spojují potíže v každodenním životě, stejně jako řidičské dovednosti a udržování zaměstnanosti; také jsme viděli, jak může přítomnost takových kognitivních problémů předpovídat průběh nemoci a konverze z relabující remitence na progresivní.
S výzkumem zveřejněným v roce 2019, Pitteri a spolupracovníci[1] snažili se objasnit vztah mezi pamětí a výkonnými funkcemi v souvislosti s roztroušenou sklerózou. Ve své studii vědci stanovili dva cíle:
- Prozkoumejte roli výkonné funkce při verbálních deficitech učení, které se často vyskytují u lidí s roztroušenou sklerózou
- Pochopte tento vztah ve světle změn mozku (kortikální tloušťka v regionech souvisejících s pamětí a v regionech souvisejících s výkonnými funkcemi).
Výzkum
K dosažení právě popsaných cílů prošla skupina pacientů testy verbální paměti extrahováno z Krátká a opakovatelná baterie neuropsychologických testů Raův selektivní připomínkový test, test podobný Buschke-Fuldovu verbální supra-rozpětí učení (zde krátký popis).
Stejní lidé byli také vystaveni a test na výkonné funkce: Stroop test, test alternativní fluence a modifikovaný pětibodový test (všechny testy jsou zde popsáno).
Kromě toho byli u každého pacienta pomocí zobrazování magnetickou rezonancí hledejte mozkové změny jak šedá hmota, tak bílá hmota se domnívají, že jsou spojeny s deficitem paměti a výkonných funkcí.
Výsledky
Ve srovnání s výkonnými funkcemi Alternativní zkouška tekutosti byl významně korelován se skóre v testu paměti, a to tak daleko, že vysvětlil podíl rozptyl mezi 38% a 42% verbálních mnemotechnických testů.
Ve srovnání s kortikální tloušťka, změny pravého středního čelního kortexu, horního pravého frontálního gyrusu, pravého a levého hippocampu, pravého a levého orbitálního frontálního kortexu a pravého frontálního pólu vysvětlily podíl odchylka mezi 45% a 52% výkonu v úlohách verbální paměti.
Zdá se tedy, že slovní učební dovednosti jsou spojeny s deficitem výkonných funkcí a frontálními a časovými změnami mozku.
Závěry
Data objevená v tomto výzkumu naznačují možnost, že výkonné funkce, zejména kognitivní flexibilita, ovlivňují mnesické schopnosti, nalézají další údaje na podporu této hypotézy ve spojení mezi mozkovými změnami v front-temporální zóně a slovním deficitem učení.
Je důležité zdůraznit, že údaje pocházející z tohoto výzkumu jsou výlučně korelační a neumožňují dospět k závěrům o příčinných souvislostech. Pokud by však závěry autorů (snad příliš rychle) byly potvrzeny jiným výzkumem, mělo by smysl předpokládat, že v případě mnemotechnických deficitů by rehabilitace neměla být založena výhradně na samotné paměti, ale možná by bylo vhodné ji integrovat do díla. zaměřené také na výkonné funkce.
Také by se vám mohlo líbit:
- Roztroušená skleróza a kognitivní deficity
- Roztroušená skleróza: jak rehabilitovat neuropsychologické deficity
- Roztroušená skleróza: kognitivní deficity a řidičské dovednosti
- Roztroušená skleróza: kognitivní deficity předpovídají progresi onemocnění a tloušťku kortikálu po 8 letech
- Kognitivní deficity předpovídají trend roztroušené sklerózy po 10 letech
- Perspektivní paměť u roztroušené sklerózy
- Roztroušená skleróza: kognitivní profil a denní aktivity
- Roztroušená skleróza: kognitivní deficity a zaměstnání
- Poruchy jazyka hlášené pacienty s roztroušenou sklerózou
